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Social - Santé  > Sécurité sociale  > Assurance maladie : affiliation et remboursements des soins

Fiche

Remboursement d'une consultation médicale pour un enfant

Vérifié le 21/10/2016 - Direction de l'information légale et administrative (Premier ministre)

Le remboursement des consultations médicales pour un enfant de moins de 16 ans obéit à des règles spécifiques.

Consultation d'un médecin généraliste : tarif, base de remboursement, montant remboursé

Généraliste consulté

Âge de l'enfant

Tarif

Base du remboursement

Montant remboursé (70 % du tarif)

Secteur 1

Moins de 2 ans

<span class="valeur">28 €</span>

<span class="valeur">28 €</span>

<span class="valeur">19,60 €</span>

De 2 à 6 ans

<span class="valeur">26 €</span>

<span class="valeur">26 €</span>

<span class="valeur">18,20 €</span>

De 6 à 16 ans

<span class="valeur">23 €</span>

<span class="valeur">23 €</span>

<span class="valeur">16,10 €</span>

Adhérant au contrat d'accès aux soins

Moins de 2 ans

Honoraires avec dépassements maîtrisés

<span class="valeur">28 €</span>

<span class="valeur">19,60 €</span>

De 2 à 6 ans

<span class="valeur">26 €</span>

<span class="valeur">18,20 €</span>

De 6 à 16 ans

<span class="valeur">23 €</span>

<span class="valeur">16,10 €</span>

Secteur 2

Moins de 2 ans

Honoraires libres

<span class="valeur">28 €</span>

<span class="valeur">19,60 €</span>

De 2 à 6 ans

<span class="valeur">26 €</span>

<span class="valeur">18,20 €</span>

De 6 à 16 ans

<span class="valeur">23 €</span>

<span class="valeur">16,10 €</span>

Consultation d'un pédiatre : tarif, base de remboursement, montant remboursé

Médecin consulté

Âge de l'enfant

Tarif

Base du remboursement

Montant remboursé (70 % du tarif)

Pédiatre secteur 1

Moins de 2 ans

<span class="valeur">31 €</span>

<span class="valeur">31 €</span>

<span class="valeur">23,20 €</span>

De 2 à 6 ans

<span class="valeur">31 €</span>

<span class="valeur">31 €</span>

<span class="valeur">21,70 €</span>

De 6 à 16 ans

<span class="valeur">28 €</span>

<span class="valeur">28 €</span>

<span class="valeur">19,60 €</span>

Pédiatre adhérant au contrat d'accès aux soins

Moins de 2 ans

Honoraires avec dépassements maîtrisés

<span class="valeur">31 €</span>

<span class="valeur">23,20 €</span>

De 2 à 6 ans

<span class="valeur">31 €</span>

<span class="valeur">21,70 €</span>

De 6 à 16 ans

<span class="valeur">28 €</span>

<span class="valeur">19,60 €</span>

Pédiatre secteur 2

Moins de 2 ans

Honoraires libres

<span class="valeur">28 €</span>

<span class="valeur">21,10 €</span>

De 2 à 6 ans

<span class="valeur">23 €</span>

<span class="valeur">16,10 €</span>

De 6 à 16 ans

<span class="valeur">23 €</span>

<span class="valeur">16,10 €</span>

 

Consultation d'un spécialiste : tarif, base de remboursement, montant remboursé

Médecin consulté

Tarif

Base du remboursement

Montant remboursé (70 % du tarif)

Spécialiste secteur 1

<span class="valeur">28 €</span>

<span class="valeur">28 €</span>

<span class="valeur">19,60 €</span>

Spécialiste adhérant au contrat d'accès aux soins

Honoraires avec dépassements maîtrisés

<span class="valeur">28 €</span>

<span class="valeur">19,60 €</span>

Spécialiste secteur 2

Honoraires libres

<span class="valeur">23 €</span>

<span class="valeur">16,10 €</span>

Psychiatre, neuropsychiatre, neurologue secteur 1

<span class="valeur">43,70 €</span>

<span class="valeur">43,70 €</span>

<span class="valeur">30,59 €</span>

Psychiatre neuropsychiatre, neurologue adhérant au contrat d'accès aux soins

Honoraires avec dépassements maîtrisés

<span class="valeur">43,70 €</span>

<span class="valeur">30,59 €</span>

Psychiatre, neuropsychiatre, neurologue secteur 2

Honoraires libres

<span class="valeur">37 €</span>

<span class="valeur">25,90 €</span>

Cardiologue secteur 1

<span class="valeur">49 €</span>

<span class="valeur">49 €</span>

<span class="valeur">34,30 €</span>

Cardiologue adhérant au contrat d'accès aux soins

Honoraires avec dépassements maîtrisés

<span class="valeur">49 €</span>

<span class="valeur">34,30 €</span>

Cardiologue secteur 2

Honoraires libres

<span class="valeur">45,73 €</span>

<span class="valeur">32,01 €</span>

<span class="miseenevidence">À noter : </span>dans certains cas, la consultation peut être remboursée à 100 % du tarif conventionnel (par exemple, <a href="https://www.campagne-sur-aude.fr/services-public/?xml=F164">enfant suivi pour une affection de longue durée)</a>.

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